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    [健康呵护] 蚕豆病:怕蚕豆,也怕樟脑,还怕维C

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    发表于 2018-2-22 11:27:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    眼下正是新鲜蚕豆上市的季节,但网络上一条有关幼儿吃蚕豆后发生溶血反应而身亡的消息让一些家长产生了担忧。据记者采访了解,这是一种俗称“蚕豆病”的遗传性疾病,不属于过敏范畴,是因体内酶缺乏后发生溶血所致,但正常人群吃蚕豆并不会出现溶血性贫血。目前,上海新生儿都会接受相关检测。

    酶缺乏导致吃蚕豆后溶血

    近日,新浪微博认证账号“儿童伤害曝光台”爆料,“3岁的琪琪吃过蚕豆后血尿、发烧,确诊为重度‘蚕豆黄’,送到医院后直接抢救,不到一小时,因循环呼吸衰竭死亡”,专家提醒婴幼儿尽量不要吃蚕豆。

    这条微博特别引起了一些年轻妈妈的关注。一位母亲称,这是“蚕豆病”,是由于遗传因素导致,一般在新生儿筛查中都会检测。她说自己的孩子就是“蚕豆宝”,除了不能吃蚕豆,还要避免很多中药成分,因此养育时需要特别小心。

    科学松鼠会成员、食品工程学博士“云无心”(网名)在给记者的邮件回复中称,蚕豆病是体内缺乏一种叫葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的物质(功能是维持血红蛋白正常工作),而蚕豆里含有的蚕豆嘧啶会干扰该物质的正常运转,致使红细胞破裂,从而引发溶血症状,严重的急性溶血性贫血可能会引起肝、肾功能衰竭,甚至死亡,但绝大多数人体内都有充足的G-6-PD,因此对正常人来说蚕豆并不是一个危险的食物。

    患者:吃药前会看禁忌项

    “我母亲有这个疾病,所以我一出生就确定是显性的。”广西某高校的大一学生小黄对记者说,他和母亲都是蚕豆病患者,这是一种位于X染色体上的遗传病,患者男多于女。多年来,他通过收集资料自学,了解了比较丰富的相关知识,并喜欢在网上给大家做简单的科普。

    黄同学说,他平时不吃蚕豆,买药吃药前都会看看禁忌项,吃一些无法判断成分的东西前会习惯性地看看配料表,看病时要和医生反复交代自己的情况。“还要远离樟脑。”他解释称,G-6-PD这种酶在细胞抗氧化上起到重要作用,所以缺乏它就使得红细胞容易受损,有溶血的风险,像樟脑等一些挥发性的物质容易通过呼吸甚至皮肤进入血液,只要这些物质 (强氧化剂为主)进入血液,就会带来风险。

    “蚕豆病”不是过敏

    上海中山医院血液科教授程医生对记者表示,一些人误认为吃蚕豆得病是一种过敏反应,和花生过敏、花粉过敏等现象类似,其实蚕豆病不属于食物过敏范畴,它是由基因缺陷所致,食物过敏属于免疫系统领域,医院接诊患者中儿童占绝大多数,因为成人患者一般从小就知道自己患有此病,在生活上会引起注意。

    程医生说,蚕豆病患者一般无法通过自检确诊,需到医院进行专业检测,患者在生活中要避免接触氧化还原性强的物质,最明显的是蚕豆和蚕豆花粉,此外像维生素C、抗氧化类药物等也应避免接触。

    上述食品工程学博士“云无心”说,对缺乏G-6-PD的人来说,生吃新鲜蚕豆引发溶血症状的风险非常高,而且孩子的风险比成人要高,但这并不意味着他们食用干的蚕豆就没有风险。

    复旦大学附属儿科医院血液科高医生称,目前每一个在上海出生的新生儿都会接受蚕豆病方面的检测,这项检测在其他几个省份也已普及,如果成年人想做这类检测,可以到具有儿科的医院进行化验。

    上述蚕豆病患者小黄称,据他了解,相比北方,我国南方地区的蚕豆病患者明显更多,特别是广东、广西、云贵一带,全球范围内集中分布在东南亚、北非和地中海这些低纬度地区。小黄觉得,每个人都应该对自己的身体做个这方面的了解,“避免因为无知而导致严重后果”。
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